Uso de antibióticos: quando é realmente necessário?

Você já saiu de uma consulta médica com a sensação de alívio por ter conseguido um antibiótico para o seu filho? Ou talvez já tenha ficado frustrada(o) porque o médico disse que "não precisava de antibiótico dessa vez"?Essa dúvida é mais comum do que parece — e, quando o assunto é saúde infantil, a linha entre agir rápido e agir com cautela pode parecer confusa.

O que são os antibióticos, afinal?

Os antibióticos são medicamentos capazes de matar ou inibir o crescimento de bactérias, ajudando o corpo a se livrar de infecções bacterianas. Eles revolucionaram a medicina e salvaram milhões de vidas desde que foram descobertos — são fundamentais em casos como pneumonia, infecções urinárias, amigdalites bacterianas, otites e outras infecções graves.

Mas aqui está o ponto chave: antibióticos só funcionam contra bactérias. E muitas doenças infantis são causadas por vírus, contra os quais os antibióticos não têm efeito algum.

Vírus x Bactérias: qual a diferença?

Essa é uma pergunta importante, porque os sintomas podem parecer muito parecidos.

• Vírus: causam a maioria dos resfriados, gripes, bronquiolites, viroses gastrointestinais e até algumas conjuntivites. Eles geralmente se resolvem sozinhos, com repouso, boa hidratação e cuidado sintomático (como controle da febre e alimentação leve).

• Bactérias: causam infecções como amigdalite bacteriana (estreptocócica), infecção de ouvido (otite média bacteriana), sinusite persistente, algumas pneumonias e infecções urinárias.

O desafio é que os sintomas podem se sobrepor — por isso, o olhar clínico do pediatra é essencial.

Mas por que não "garantir" com um antibiótico?

Essa é uma dúvida super comum. Muitos pais pensam: "Se der antibiótico logo, o quadro melhora mais rápido, certo?"Nem sempre. Usar antibiótico sem necessidade pode trazer mais malefícios do que benefícios. Veja por quê:

1. Risco de resistência bacteriana

O uso indiscriminado de antibióticos faz com que as bactérias aprendam a "driblar" o remédio. Com o tempo, essas bactérias se tornam mais fortes, mais difíceis de tratar — o que é um risco para a saúde de toda a sociedade. É como se as bactérias colocassem uma armadura: o remédio que funcionava antes, agora já não resolve mais.

2. Efeitos colaterais

Antibióticos podem causar reações adversas como diarreia, alergias, vômitos e dor abdominal. Além disso, eles afetam a flora intestinal da criança, desequilibrando as bactérias “do bem” que vivem no intestino e ajudam na digestão e na imunidade.

3. A falsa segurança

Quando usamos antibiótico sem necessidade, podemos mascarar sintomas importantes ou até atrasar o diagnóstico correto.

Quando o antibiótico É necessário?

O pediatra vai avaliar vários fatores: sintomas, tempo de duração, sinais clínicos e até exames (quando indicados). Algumas situações em que o antibiótico costuma ser indicado incluem:

• Amigdalite bacteriana (com teste positivo para estreptococo)

• Otite média aguda com sinais inflamatórios intensos

• Pneumonia bacteriana confirmada

• Infecção urinária com urocultura positiva

• Sinusite com mais de 10 dias de sintomas ou piora súbita após melhora inicial

Mas atenção: nem toda febre significa infecção bacteriana. A febre é uma resposta natural do corpo, e em muitos casos ela está presente em infecções virais — que se resolvem sozinhas.

Como o pediatra decide se é ou não necessário?

O pediatra considera:

• Há quantos dias a criança está doente?

• Quais os sintomas predominantes? (tosse, secreção, dor, febre, vômitos, etc.)

• A febre está persistente ou voltando após melhora?

• A criança está ativa, se alimentando, brincando?

• Há sinais no exame físico que sugerem infecção bacteriana?

• É o primeiro episódio ou um quadro que se repete?

Além disso, pode ser necessário fazer exames complementares como hemograma, raio-X ou urina — mas nem sempre são obrigatórios.

Como os pais podem ajudar nesse processo?

1. Confie no pediatra de confiança: o julgamento clínico é o maior aliado.

2. Evite automedicação: não use antibióticos “que sobraram” ou comprados por conta própria.

3. Observe e registre os sintomas: horários de febre, comportamento, alimentação, evacuações.

4. Ofereça acolhimento e cuidados básicos: repouso, hidratação, alimentação leve e presença.

5. Evite pressionar por receitas: entenda que “não prescrever” também é cuidado responsável.

   
   

Dica de ouro: nem sempre tratar é medicar

A medicina moderna vem resgatando a ideia de que observar com atenção é tão importante quanto intervir. Muitas vezes, o melhor a fazer é acompanhar com carinho e permitir que o corpo da criança faça seu trabalho — com suporte, sim, mas sem excessos.

E quando o antibiótico é indicado, como usar com segurança?

• Siga a prescrição até o fim, mesmo que a criança melhore antes.

• Respeite os horários e evite esquecimentos — a regularidade é essencial para o remédio funcionar.

• Não reaproveite antibióticos em outros episódios.

• Informe ao pediatra se houver reações adversas como manchas, diarreia intensa ou vômitos.

Conclusão

Antibióticos são aliados poderosos — quando bem indicados. O maior desafio está em usá-los com consciência, segurança e responsabilidade. Tem dúvidas quanto ao uso de antibióticos? Conheça nosso programa Cuidar de Perto.